在使用醫(yī)保的過程中,“家庭共濟”和“親情賬戶”總讓人迷糊:明明綁了親情賬戶,為啥家人看病沒法用我的個人賬戶余額?今天就用大白話,教您分清這倆區(qū)別!
【先搞懂“是啥”——核心區(qū)別看這里】
1、親情賬戶:“代展碼的小幫手”“代查代辦小助理”
簡單說,綁定親情賬戶就是獲得展示家人醫(yī)保碼的權限,在陪同家庭成員就醫(yī)購藥時,可以幫家人出示醫(yī)保碼、辦理醫(yī)保業(yè)務。
比如:老人、孩子沒手機/忘帶卡,您用自己手機綁定他們的親情賬戶,就能代展他們的醫(yī)保電子憑證,直接掛號、買藥、結算,還能代查家人年度醫(yī)療費用。
比如:老人、小孩外地就醫(yī)無法自己辦理異地就醫(yī)備案,您用自己手機綁定他們親情賬戶,就能切換賬號代辦家人的異地就醫(yī)備案,同時也可以代查代辦其他業(yè)務。
注意:親情賬戶結算醫(yī)療費用,用的是家人自己的醫(yī)保待遇,與您的醫(yī)保待遇和個人賬戶無關。
2、家庭共濟:“個人賬戶余額共享池”
家庭共濟是職工醫(yī)保參保人的“個人賬戶余額共享”。
如果您參加職工醫(yī)保,可把個人賬戶里的錢,授權給父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬(前提都得是咱們江蘇省基本醫(yī)療保險的參保人)。他們看病/買藥時,個人自付部分能直接用您的個人賬戶資金支付,還能代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
注意:共濟的是“個人賬戶資金”,不是用您的醫(yī)保報銷待遇。家人看病仍需用自己的醫(yī)??ǎ駝t算“冒名就醫(yī)”,會影響報銷!
【再看“咋用”——場景大不同】
1、親情賬戶場景:家人沒帶卡/不會操作業(yè)務,您幫他們出示醫(yī)保碼結算,代查代辦業(yè)務。
2、家庭共濟場景:家人看病自付費用高,可以用您的職工醫(yī)保個人賬戶資金“幫忙買單”。
【一圖總結兩者區(qū)別】